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体检发现尿酸高,要不要吃药

发布时间:2022-06-29 20:16:34 阅读: 来源:气缸厂家
体检发现尿酸高,要不要吃药

为什么尿酸会变高?

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痛风是因为血液中的尿酸过高,尿酸盐从血液中析出,结晶堆积在关节软组织上,引起关节炎症。那么,高尿酸是怎么来的呢?

细胞核中的遗传物质——核酸在细胞老化或破坏而死亡后,代谢转化为核苷酸,然后转化为嘌呤体,再代谢产生尿酸。人体内每天都有大量的细胞老化凋亡,实际上体内80%的尿酸是人体自己产生的,从饮食食材得到的尿酸只有20%。这些尿酸,还有60%通过人体的自我代谢转换成其他物质,只有40%需要排除人体。人体排出的尿酸约2/3通过肾脏与尿液一起排出,剩下的1/3从肠道排出。

体内尿酸上升的原因有尿酸生成过多和尿酸排泄不良两个。由于遗传原因,有些人体内应该通过自身代谢转换的尿酸没有完全代谢,结果尿酸生成过多。有些人尿酸会妨碍肾脏的排泄,尿酸不能完全从人体排泄。

尿酸升高了,有什么危害?

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据调查,目前我国高尿酸患者达1.2亿人,已超过高血压、糖尿病的患病率,成为危害居民健康的新的主要杀手。不受控制的高尿酸患者,尿酸从血液中慢慢析出堆积在关节软组织上,诱发炎症,引起急性痛风性关节炎。长期的尿酸盐会堆积晶体,反复诱发炎症,导致关节和骨头的破坏,引起关节的变形、障碍。更严重的是,高尿酸引起的尿酸盐结晶堆积在肾脏,10年左右引起肾脏损害,逐渐恶化的肾脏损害引起肾功能衰竭、尿毒症。

高尿酸是由代谢异常引起的,因此与高血压、糖尿病、高血脂、动脉硬化等其他代谢异常的疾病一起,对这些疾病的发生起着一定的作用。这些疾病交织在一起,高尿酸患者的脑梗塞、脑出血、心绞痛、心肌梗塞、尿毒症的发生率远远高于一般人。

体检发现尿酸升高,我该怎么办?不吃药吗?

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那么,体检发现尿酸升高了,我该怎么办?体内自己制造的嘌呤体,虽然比中食物摄取,但饮食控制依然是治疗高尿酸的基础,必须尽量避免高嘌呤体的饮食。但是,饮食控制对降低尿酸的作用是有限的。大量研究表明,在最严格的饮食控制下,血尿酸最多只下降18%左右。

因此,经常服用降尿酸药。根据尿酸代谢、排泄机制,降尿酸药分为尿酸排泄促进剂和尿酸生成抑制剂两种。另一种嘌呤醇和非泡罩是抑制尿酸生成的常用药物,苯基溴马龙是促进尿酸排泄的常用药物。每个人服用哪个药合适,需要去医院进一步检查,查明自己高尿酸的原因后再进行对症治疗。现在的研究认为,痛风性关节炎发病的患者最好尿酸下降到360umol/L,有痛风石和肾结石的患者尿酸应该下降到300umol/L,但至少不要下降到180umol/L以下。

尿酸太高了,能吃什么,不能吃什么?

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注意到尿酸升高,应该先进行饮食控制,这是治疗痛风的基础。必须避免动物内脏、肉皮、沙丁鱼、带壳的海鲜等高嘌呤类的饮食。特别是煮汤里溶解了很多食材的嘌呤体,所以必须避免煮汤。戒酒也是必须的,饮酒是诱发痛风性关节炎的主要原因。每种肉食都含有很高的布丁,饮食要适当控制。年轻人喜欢饮料,有果实味道的饮料大多是用高果糖浆配制的,但高果糖浆可以提高尿酸。请不要喝。天然甜味的果汁,甜饮料,甜点也不要用得太多。豆腐等豆制品的尿酸上升作用有争议,每个人的反应可能不一致,根据个人的经验。也不要吃甜橙子等甜水果。

吃不了这么多食材,能放心吃的东西是什么呢?鸡蛋,牛奶可以放心吃。特别是低脂肪、脱脂牛奶、有降低尿酸的作用,可以喝更多。南方人非常喜欢喝茶,喝茶不会升尿酸,所以可以放心使用。喝咖啡没有影响。樱桃(进口的车厘子)有降低尿酸、减少痛风发作的作用,可以多吃。但是,最重要的是,多喝水,每天2000ml以上,可以增加尿酸从肾脏的排出。

如何预防高尿酸?

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目前高尿酸患者的发病年龄越来越年轻,14、15岁的少年血尿酸也可达到500umol/L以上。高尿酸多发生在肥胖人群中,减少碳酸饮料、甜饮料,控制体重非常重要。健康均衡的饮食多吃蔬菜和水果,避免偏食,减少高尿酸的产生。避免饮酒也是减少高尿酸的重要因素。过度疲劳、运动过度也可以诱发痛风,因此必须保持运动适度。寒冷和感冒也是痛风的导火索,注意天气一变就暖和起来。坚持这几点,可以大幅度减少高尿酸痛风的发作。

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