公立医院将逐步取消编制你的医药费少了吗

摘要: 日前，人社部新闻发言人李忠表示，"研究制定高校、公立医院不纳入编制管理后的人事管理衔接办法"。公立医院、高校等的事业单位编制或将取消，其提供公益服务的属性和功能却不能取消。

日前，人社部新闻发言人李忠表示，"研究制定高校、公立医院不纳入编制管理后的人事管理衔接办法"。公立医院、高校等的事业单位编制或将取消，其提供公益服务的属性和功能却不能取消。

李忠：人社部新闻发言人

工作进展情况：做好事业单位聘用制度和公开招聘制度推行工作。岗位设置方案的备案核准和变更工作有序开展。配合有关部门做好经营类事业单位改革、部分城市三级甲等公立医院开展编制管理改革等工作。

下一步工作安排：建立健全以合同管理为基础的用人机制，继续扩大聘用制度推行面，研究提出解决编外用人问题政策思路。健全岗位设置管理制度，启动事业单位管理岗位职员等级晋升制度试点。进一步完善公开招聘制度，分行业制定公开招聘办法。出台促进事业单位创业创新工作的指导意见，出台建立机关事业单位防治“吃空饷”问题长效机制的意见，研究制定高校、公立医院不纳入编制管理后的人事管理衔接办法。

公立医院既姓“公”也姓“市场”

《证券日报》常务副总编董少鹏认为，去行政化是大势所趋，但这不等于去公益化，公立医院仍然需要外部监管，要确保其为民服务的性质。

同时，公立医院要良性运营，也要遵循市场规律。高级别医生获得高收入，也在客观上更好调节和分配医疗资源，提高医疗市场整体效率。而什么样的薪酬机制更为合理，应当交由市场决定。

医院去编关键在于去除编内编外鸿沟

央视财经评论员韩复龄认为，未来取消事业编制之后，就是打破公立医院的铁饭碗，实行全员合同制，彻底割除长期以来同工不同酬等痼疾，能上能下，能进能出。

但是公立医院仍然需要保留公益属性，不能完全推向市场化，还要由财政进行差额拨款。此项改革牵涉利益主体众多，需要统筹协同，切忌搞“一刀切”。

“医改”再上路，老百姓看病必将更贵更难

医疗服务价格的改革，最根本的是降低医疗服务价格、减轻百姓看病负担，让老百姓不再小病硬扛、大病等死，让患者自己锯腿、病妇烙铁烫癌、直制透析机、卖肾救儿的悲剧不再轮番上演。可是，本次医改，又一次背离改革初衷，把改革的“红利”拱手送给医院，不仅不增加政府投入，而是想彻底甩掉政府对医疗投入的包袱。

7月6日一篇名为《医疗服务价格要大改，大项目降价，小诊疗涨钱》的报道解读了国家发改委、人力资源社会保障部、财政部“关于印发推进医疗服务价格改革意见的通知”。同时国务院医改办政策处官员刘锐“通俗讲解”了本次医疗服务价格改革的要点：

“现在看一次病要100元钱，其中药费40，诊疗费60，医保报销80，个人掏20;改革以后的理想状态是，药费20，诊疗费80 ，医保和个人的部分不变。”

这一“通俗讲解”，再明白不过的告诉百姓，这一轮所谓的医疗服务价格改革，和历次医疗改革一样，不仅不会缓解老百姓看病贵的压力，而且必将进一步加重百姓看病负担。不信，请拭目以待。

医疗服务价格的改革，最根本的是降低医疗服务价格、减轻百姓看病负担，让老百姓不再小病硬扛、大病等死，让患者自己锯腿、病妇烙铁烫癌、直制透析机、卖肾救儿的悲剧不再轮番上演。可是，本次医改，又一次背离改革初衷，把改革的“红利”拱手送给医院，不仅不增加政府投入，而是想彻底甩掉政府对医疗投入的包袱。

按这位官员的“通俗讲解”，这次改革的目的就是“为了提高医生的积极性”，在提高医院利润和医生收入的同时，“统筹考虑取消药品加成及当地政府补偿政策”-----提高医生医院收入、取消政府医疗投入----这就是本次医疗价格改革的根本目的，如果说它与百姓还有点关系，那就是它一定会让看病贵的问题雪上加霜。

别说老百姓总是误读政府的善意，也别拿“大项目降价，小项目涨钱”说事，事实上，去年以来，一些试点医院走的就是这次医改的路子，但是，“大项目”没见降下来，药价不降反升，而挂号、诊疗、康复、护理费都像打了鸡血扶摇直上。“试点”就成了这般模样，现在这个正式的政策一推开，结果可想而知，本来掏100元就能打住，今后可能要逃200元也未可知。因为历次医改的经验一无例外的证明，改革，总是对既得利益者有利，医改，总是给医院和医生发红包，而政府总是一毛不拔。权力自肥、部门牟利，往往都会打着改革的旗号。改革、改革、有多少丑恶的行径假你之名以行!

改开以来，至少有30 多轮花样翻新的“医改”了吧，请问，看病贵、看病难的问题是减轻了，还是加重了?政府的投入是多少?都投到什么地方去了?什么人从中受益了?如今医药企业暴利依旧、医生高奖金、高福利继续，各级官员享受、占用了绝大部分医疗资源----这么多严重的问题不愿面对、不愿解决，却希望通过所谓的“提高医生的积极性”、“大项目收费降低，小诊疗收费涨钱”来维持“医保和个人付出不变”的“理想状态”，也太搞笑了。

不仅如此，政府还要通过这次改革“取消地方政府补偿政策”，彻底甩掉政府医疗投入的包袱。我们不知道政府对医保的财政补偿是多少，但从政府为患者医药报销设置的各种门槛、各种刁难看，恐怕即使有点“补偿”，也是微乎其微。好在老百姓早已习惯了被剥夺也理解官员们不容易，养房子、养车子、养情妇、办移民，还常常患忧郁症，就“补偿他们自己吧，有了精神头，再为百姓制定下一个医改政策，继续显示官府对黎明百姓的无私关爱，这可是大智慧呀!（本文转自网络综合整理，不代表网站及个人观点）

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